Qatt tissottovaluta l-ħsara li l-istilla tal-baħar Acanthaster planci tista’ tikkawża lil bugħaddas. Jekk tmiss wieħed, mur l-isptar mill-ewwel, tgħid CAREN LIEBSCHER – l-istennija tagħmilha biss agħar
HIJA SEBĦIŻ JUM XEMX u Nelly (mhux isimha reali), adsa għalliem, tmexxi l-erba 'għaddasa tagħha tul ħajt spettakolari qrib il-lokalità tal-għaddasa, li tinsab fuq gżira tropikali fix-Xlokk ta' Sulawesi, l-Indoneżja.
L-adsa hija sabiħa u rilassata, mingħajr kurrent. Kollox sejjer tajjeb sa lejn tmiem l-adsa. Dawwar biex tindika lill-għaddasa biex jitilgħu wara l-waqfien tas-sigurtà, Nelly tolqot kewkba tal-baħar kuruna tax-xewk b’subgħajha l-indiċi ta’ idha l-leminija u titneħħa fil-fond minn tliet xewk velenużi.
Abbord id-dgħajsa tneħħi l-ispina, tnaddaf idha billi tpoġġiha fl-ilma sħun, u fl-aħħar tiddiżinfetta l-ferita b’Betadine. L-uġigħ huwa ħorox.
Minkejja dan it-trattament tal-ewwel għajnuna, l-għada subgħajha hija agħar, u minfuħa. Peress li l-gżira hija remota ħafna, m'hemmx tobba. Madankollu, ma ċċempelx lil DAN immedjatament u tibda trattament li jingħata lilha nnifisha, l-ewwel b’Ibuprofen u wara, hekk kif subgħajha tmur għall-agħar matul il-lejl, b’antibijotiku bħal peniċillina.
Meta wieħed iqis iċ-ċirkostanzi, Nelly hija pjuttost tajba - m'hemm l-ebda dardir jew rimettar, u l-feriti tagħha huma żgħar, li jaffettwaw biss nofs is-saba 'l-indiċi tagħha b'nefħa ta' l-idejn biswit.
Peress li l-antibijotiku ma jistax jaġixxi b'mod effettiv f'dan l-istadju, subgħajha hija saħansitra aktar minfuħa l-għada. Kirurgu Amerikan fost il-mistednin jgħid li għandha bżonn itir f’Bali għal kura deċenti fl-isptar jekk is-saba’ ma titjiebx fl-24 siegħa li ġejjin.
Madankollu, li titlaq mill-gżira malajr hija sfida. L-ajruplani jiġu u jmorru darba biss fil-ġimgħa. Nelly hija xxurtjata, madankollu - tlett ijiem biss wara l-inċident, hemm titjira lejn Bali. Issa tikkuntattja lil DAN Europe u, wara l-awtorizzazzjoni biex tkopri l-ispejjeż tal-ivvjaġġar u mediċi tagħha, titlaq.
FL-ISPTAR
F'Denpasar, Bali, Nelly iżżur l-isptar internazzjonali. Tiddijanjostika infezzjoni sekondarja minħabba kuntatt mal-ħajja tal-baħar u tippreskrivi aktar antibijotiċi (clindamycin) u armata
ta' analġeżiċi.
Matul il-ġimagħtejn li ġejjin trid toqgħod f'Bali bħala outpatient, u terġa' lura l-isptar diversi drabi. L-infezzjoni sekondarja bniet axxess li jrid jinfetaħ biex jippermetti li jsir eżami tal-laboratorju.
Minkejja l-antibijotiċi, is-saba’ ma jitjiebx. Fl-aħħarnett, X-ray jiżvela li għad hemm traċċi ta 'sinsla inkorporati fit-tessut artab ta' l-idejn ta 'Nelly!
Matul l-erbat ijiem ta 'wara s-saba' jinfetaħ darbtejn, u jiġu preskritti aktar antibijotiċi u analġeżiċi. Nelly għadha ma tistax itir lura lejn Sulawesi, u trid terġa 'lura l-isptar għal kura ta' emerġenza.
Fl-aħħar, tliet ġimgħat wara, bit-tabib OK, hija fi triqitha lura lejn il-gżira ċkejkna, u terġa’ tibda togħdos.
GĦADDA MA GĦADEX
Xahar wara, Nelly tinsab lura l-isptar f'Bali għal żjara ta' segwitu dwar it-tneħħija tal-feriti (tneħħija tat-traċċi tas-sinsla).
Is-sitwazzjoni marret għall-agħar - subgħajha għadu iebes, aħmar u minfuħ, u tħoss uġigħ pulsati. Hija baqgħet tapplika ingwent antibijotiku u tnejn mit-tliet feriti fil-fatt fiequ, iżda t-tielet waħda qed tagħtiha l-inkwiet.
Il-moviment tas-saba’ ta’ Nelly huwa limitat. Hija tħoss tnemnim iżda, fortunatament, m'hemm l-ebda timbotta fil-ferita.
Il-kirurgu jitlob X-ray ġdid, li juri li għad hemm korp barrani ġewwa t-tessut artab tas-saba ', li jikkawża nefħa u infjammazzjoni.
Dan ifisser 14-il jum ieħor bħala outpatient f'Denpasar, fejn kirurgu ortopediku jerġa' jiftaħ il-ferita.
Fortunatament m'hemm l-ebda infezzjoni tal-għadam, iżda s-saga ilha tkaxkar għal kważi xahrejn issa... u dan kollu minħabba tliet xewk żgħar.
ĦAMES XHUR WARA…
Fl-Italja, hija ġurnata tax-xogħol impenjattiva oħra fil-ħajja ta’ Julia S, Case Manager f’DAN Europe, li għadha kif bdiet taqra l-emails tagħha.
Fl-istess ħin, fuq gżira żgħira u sabiħa fuq il-kosta tal-punent tat-Tajlandja, Tessa, adsa Finlandiża għalliem, jinsab disprament. Waqt l-għaddasa tagħha hi aċċidentalment laqtet stilla tal-baħar kuruna tax-xewk b’dirgħajha kollha.
Ideha tibda dmija bil-kbir. Ftit wara jsir numb, b'uġigħ tassew iebes. Dardir jibda fi ftit minuti.
Fuq id-dgħajsa, Tessa tpoġġi idejha u driegħha fl-ilma sħun għal siegħa. Madankollu, l-id hija minfuħa u l-ġilda marbled sa l-minkeb.
Lura fuq l-art, hi tfittex l-għajnuna fi klinika lokali. It-tabib jippreskrivi l-antibijotiċi tagħha, iżda m'għandu l-ebda idea ta 'x'inhi l-kuruna tax-xewk. Tessa qed tiġi trattata bħallikieku messet riċina tal-baħar.
Aktar tard, lura fil-resort, hija tiddeċiedi li tibgħat email lil DAN Europe dwar il-korriment tagħha, u hija Julia li tirċeviha. Meta taqra "stung by the crown-of-thorns starfish", hi immedjatament tiftakar il-każ ta 'Nelly, u hija istantanjament fuq allert għoli.
Hija taqbad it-telefon tagħha u ċċempel lil Tessa biex tiċċekkja l-istat attwali tagħha. Il-vuċi ta 'Tessa hija dgħajfa ħafna - lanqas biss tista' tibqa 'mqajma.
Julia tieħu l-impressjoni li t-tfajla tinsab viċin li ħass ħażin, u tgħidilha li għandha bżonn tfittex għajnuna medika deċenti fi Phuket, immedjatament.
Filwaqt li tiftakar fil-każ ta’ Nelly, u konxja mill-ferita ferm akbar ta’ Tessa, taf li trid taġixxi malajr.
Dak li s-soltu tagħmel f'emerġenza bħal din huwa li ssejjaħ "Dok". Ma jimpurtax jekk hux il-ġurnata jew il-lejl, il-Ħadd jew il-Milied, dan jgħaddi direttament lil Alessandro Marroni, President, CEO u Chief Medical Officer ta’ DAN Europe, wieħed mill-aktar speċjalisti tal-mediċina tal-għadis fid-dinja.
DOC PASSI FI
Il-Prof Marroni jagħti lil Julia awtorizzazzjoni immedjata għal evakwazzjoni medika urġenti, peress li jibża’ li Tessa tidħol f’xokk anafilattiku, reazzjoni allerġika possibbli u ta’ theddida għall-ħajja għall-velenu tal-kewkba tal-baħar.
Madankollu, fit-Tajlandja, wara li Tessa kellha lejl orribbli b’żieda fl-uġigħ, nawżea, rimettar, ngħas estrem u uġigħ ta’ ras, sħabha jeħduha għand tabib ieħor f’dik li tissejjaħ klinika “l-ewwel standard” viċin.
Sfortunatament, dan it-tabib lanqas ma jaf dwar il-kuruna tax-xewk, iżda jħares fuq Google. Tessa tieħu antibijotiku ieħor, din id-darba applikata minn ġol-vina, u qalulha biex terġa’ tirrepeti din il-kura fil-jiem li ġejjin. Hija fil-fatt qed jispiċċaw il-ħin u l-għażliet.
Il-linji tat-telefon bejn l-Italja u t-Tajlandja jaħarqu hekk kif tiġi organizzata l-evakwazzjoni ta’ Tessa, u ladarba jinstab l-indirizz tagħha kollox jimxi bla xkiel.
Tqum fis-sodda f’taqsima tal-kura intensiva. Ambulanza kienet waslet il-lejl ta’ qabel, u Tessa kienet tqiegħdet fuq dripp ġol-vini u ġiet skortata minn infermier lejn l-isptar internazzjonali f’Phuket biex tgħaddi minn trattamenti mediċi koperti bis-sħiħ minn DAN.
Tbati minn dardir, rimettar, ngħas u deni, l-id tax-xellug u l-polz ta’ Tessa kienu minfuħin u wġigħhom ħafna u driegħ, id u subgħajha kienu paralizzati. Limfaġite u limfadenite axillary tax-xellug sinjalaw li s-sistema immuni tagħha kienet pjuttost okkupata.
Kirurgu fetaħ il-feriti u neħħa x-xewk kollha. Tessa ngħatat medikazzjoni qawwija b'dexamethasone u clindamycin mogħtija fil-vini kull tmien sigħat. Minħabba li kienet tilfet ħafna fluwidi, tpoġġiet ukoll fuq drip IV għal sostituzzjoni tal-fluwidu. Iktar tard setgħet terġa’ tibda ċċaqlaq subgħajha.
IRKUPRU
Tħarġet mill-isptar sitt ijiem wara l-inċident, Tessa, għalkemm idha kienet għadha nuża, reġgħet ħassitha ferħana. Il-kont għat-trattament tagħha ta' ħamest ijiem bħala pazjent kien jammonta għal 6000 ewro - aqwa, l-ispejjeż enormi li tista' ġġarrab ftit stilla tal-baħar!
F'id Tessa xorta kien ikun hemm tnemnim ftit xhur wara, u anke ħames xhur wara li seħħet il-ferita, żewġ swaba' kienu għadhom ma kisbux is-sensittività. Il-fejqan huwa proċess twil.
Ir-rapport mediku ta’ disa’ paġni ta’ Tessa u l-lista estensiva ta’ mediċini differenti użati juru li l-isptar f’Phuket ħa ħsiebha tassew tajjeb.
F'emerġenza, it-teħid ta' deċiżjonijiet malajr, ġudizzju tajjeb u esperjenza huma kruċjali għal ġestjoni effettiva tal-każijiet. Nies bħal Doc Marroni u Julia jistgħu jagħmlu differenza u jseħħu l-affarijiet – anke mill-bogħod.
Huma ħelsu lil Tessa ħafna uġigħ, tbatija mtawla bla bżonn u mard debilitanti u li jhedded il-ħajja.
VISTA MEDIKA
DAN Europe hija organizzazzjoni dinjija mingħajr skop ta’ qligħ li tipprovdi pariri mediċi ta’ emerġenza u assistenza għal korrimenti taħt l-għadis taħt l-ilma. Tippromwovi wkoll is-sikurezza tal-għadis permezz ta’ riċerka, edukazzjoni, prodotti u servizzi
ritratt krediti:
Nick Hopgood
Matt Wright
| ACANTHASTER PLANCI Il-kuruna tax-xewk, magħrufa wkoll bħala l-istilla tal-baħar jew starfish velenuż, hija mifruxa bi xewk jaqtgħu mimlijin velenu twil sa 6 ċm, u tidher pjuttost vizzjuża bis-sitta sa 23 dirgħajn tagħha u b'dijametru medju ta '40-60cm. Il-kulur tiegħu prinċipalment aħmar huwa twissija li huwa velenuż. Is-sistema tad-difiża tagħha tagħmilha superstiti impressjonanti bi kważi xejn li jista 'jiġri minn qabel. Id-dar tagħha tinsab fl-isbaħ postijiet tal-għads - fiż-żoni tropikali tal-Indo-Paċifiku (il-Filippini, l-Indoneżja, il-Gran Barriera Reef fl-Awstralja), il-Baħar l-Aħmar u ż-żoni kostali tal-Amerika Ċentrali, ġeneralment f'reġjuni ta 'sikek tal-qroll. Il-prevenzjoni hija l-aqwa ħabib tiegħek. Ipproteġi lilek innifsek billi tilbes żraben u/jew stivali, ingwanti jew ħwejjeġ oħra bħal neoprene oħxon. |
| TRATTAMENT Il-kortisone (ingwent) huwa awtomedikazzjoni possibbli ta 'l-ewwel għajnuna li tista' tintuża biex ittaffi s-sintomi ta 'dermatite ta' kuntatt milli tmiss is-sinsla tal-kuruna tax-xewk. L-antibijotiċi u l-kortisone ma jistgħux jgħinu lill-ferita tfiq kif suppost sakemm biċċiet ta 'sinsla velenużi jkunu għadhom inkorporati fit-tessut. Huwa biss wara t-tneħħija tagħhom u d-diżinfettar tal-feriti li l-użu ta 'antibijotiċi u kortisone xierqa jkunu jistgħu jippromwovu l-proċess ta' fejqan. |
| LEZZJONIJIET MGĦALLMA Poġġi saħħtek l-ewwel. Ħu inċident bi stilla tal-baħar kuruna tax-xewk bis-serjetà. Fittex l-għajnuna immedjatament jew tmur għall-agħar, u allura jista 'jkun li ma tkunx tista' tivvjaġġa fi sptar deċenti waħdek aktar. Id-debridement tal-ispina huwa obbligatorju, u jkunu jinsabu biss permezz ta 'ultrasound jew X-ray. Il-ġenb midruba se jintefħu malajr, u m'għandux għalfejn ngħid li dan it-tip ta 'korriment inaqqas kull attività ta' scuba-diving. Hemm limitazzjonijiet ovvji fl-awto-trattament minħabba li korriment bħal din dejjem teħtieġ intervent kirurġiku. L-ispina faċilment jinqatgħu u jeħlu fit-tessut, u jirrilaxxaw il-velenu. L-infjammazzjoni għadha għaddejja minħabba li l-ġisem jipprova jeħles minn ġisem barrani u jiġġieled il-velenu fl-istess ħin. L-istorja ta’ Nelly turi li l-ferita mhux se tfieq sakemm il-ġisem barrani (mimli bil-velenu) jibqa’ ġewwa t-tessut. Min-naħa l-oħra, il-każ ta’ Tessa juri li intervent mediku rapidu u adegwat jista’ jqassar it-tbatija b’mod effettiv. |
Deher f'DIVER Mejju 2017
