Aħna lkoll nafu li blu-ringed qarnit bħal dan jista' jikkaġuna ferita serja, imma xi ngħidu għal qarnit ieħor? PAYAL RAZDAN joffri storja ta' każ li tqanqal il-ħsieb...
L-għaddas kien ġeneralment b'saħħtu, mara ta’ 32 sena b’130 għadis tul ħajjithom. L-istorja medika tagħha ma kienet tinkludi l-ebda allerġiji jew problemi oħra tas-saħħa.
Kienet għadha kif lestiet it-tieni adsa fit-tieni jum minn sensiela ta’ ads.
L-INĊIDENT
Waqt l-għaddasa, il-buddy tal-għaddas ġabar dak li ħaseb li kien qoxra vojta tal-qamar-bebbuxu. L-għaddasa ma rrealizzawx li ġgant żagħżugħ tal-Paċifiku qarnit (Enteroctopus dofleini) kien ħa r-residenza fil-qoxra.
Meta l- qarnit ħarġet 'il barra wara l-għaddasa, l-għaddas qabadha b'idejha vojta biex terġa' lura fl-ilma.
Qabel ma setgħet tpoġġi l- qarnit lura fl-ilma, gidimha fuq wara ta’ idha tax-xellug tliet darbiet fl-istess post. Hija ddeskriviet il-gdim bħala sorprendenti, u tħossok simili għal tingiż tan-naħal.
Il-ferita fsada moderatament, u l-għaddas laħlaħha l-ewwel bl-ilma mielaħ u mbagħad, 40 minuta wara, bis-sapun u ilma ħelu. Nefħa dehret fi żmien 30 minuta u saret severa fi żmien madwar siegħa.
Madwar erba 'sigħat wara, l-għaddas għamel adsa oħra. Meta ħarġet il-wiċċ kellha dardir u rimettat, sintomi li ma kinitx esperjenzat qabel wara li għaddas. Id-dardir spiċċat malajr, u wettqet ħames għadis oħra matul il-jumejn li ġejjin, minkejja nefħa sinifikanti u mobilità kompromessa li damet għal madwar erbat ijiem.
L-għaddas libes a drysuit u ingwanti mxarrbin tan-neoprene fuq kull adsa. Meta ma togħdosx, hija żammet il-ferita niexfa u applikat ingwent antibijotiku over-the-counter fuqha.
Hija ħadet ukoll anti-istaminiku mingħajr riċetta u applikat aspirina mgħaffeġ fuq il-ġilda madwar is-sit tat-titqib (mhux direttament fuq il-ferita), iżda l-ebda wieħed minn dawn it-trattamenti ma pprovda xi serħan. Ħakk u uġigħ sinifikanti laħqu l-ogħla livell minn ħames sa sitt ijiem wara l-inċident.
KUMPLIKAZZJONIJIET
Madwar tlett ijiem wara li seħħet il-gidma, il-ferita ġiet infettata u żviluppat f'leżjoni skura ta' kwart ta' pulzier imdawra b'żona ħamra mgħollija. Skulur iswed-aħdar madwar il-leżjoni deher madwar disat ijiem wara l-inċident. Uġigħ moderat u ħakk u nefħa sinifikanti damu għal aktar minn xahar.
Il-leżjoni ħadet xi seba 'ġimgħat biex tfiq, għalkemm l-uġigħ, is-sensittività għall-mess u l-ħakk damu għal tliet xhur, bi flare-ups minuri għadhom iseħħu erba' sa ħames xhur wara l-inċident, ġeneralment wara l-eżerċizzju jew kmieni filgħodu.
Sitt xhur wara l-inċident, baqa’ nodulu tat-tessut fis-sit tal-gidma.
DISKUSSJONI
Għalkemm ċrieket blu qarnit il-gdim huma magħrufa li huma potenzjalment fatali, il-gdim mill-biċċa l-kbira tal-ispeċijiet tal-qarnit ġeneralment mhumiex problematiċi.
Madankollu, riċentement, ix-xjentisti bdew jifhmu li l-qarnit kollu jista 'jkun velenuż sa ċertu punt. Il-letteratura medika tindika li l-gdim minn qarnit tal-istess klassi tal-Paċifiku ġgant irriżulta f'ulċerazzjoni.
Il-ferita żgħira tat-titqiba żviluppat f'dik li dehret li kienet leżjoni ulċera, simili għal waħda li żviluppat wara gidma komuni tal-qarnit dokumentata f'rapport ta 'każ tal-2011.
Id-dewmien fil-kura xierqa tal-feriti seta’ kien fattur li jikkomplika. DAN jirrakkomanda li taħsel il-gdim tal-baħar immedjatament bis-sapun u ilma nadif biex jitnaqqas ir-riskju ta 'infezzjoni, li jista' jfixkel il-fejqan u jwassal għal ħsara sinifikanti fit-tessuti.
L-għaddasa m'għandhomx jogħfas b'feriti miftuħa, minħabba li l-esponiment għall-ambjent akkwatiku jista 'jżid ir-riskju ta' infezzjoni.
Il-monitoraġġ tas-sit tal-ferita huwa importanti, minħabba li sinjali ta 'infezzjoni jistgħu jidhru minn fi żmien sigħat sa diversi ġimgħat wara korriment.
In-nefħa immedjata li esperjenza l-għaddas setgħet kienet konsegwenza tat-trawma inizjali, l-espożizzjoni għal numru kbir ta 'antiġeni li segwew u/jew tossini. Is-sintomi fit-tul x'aktarx kienu riżultat ta' infezzjoni.
il drysuit is-siġilli tal-polz setgħu kienu fattur ta' kumplikazzjoni sekondarju. In-nefħa x'aktarx kienet ir-riżultat ta 'reazzjoni infjammatorja akuta, iżda s-siġilli li jwaħħlu sewwa setgħu kkompromettew il-perfużjoni distali jew il-fluss tad-demm, u jkomplu jaggravaw is-sintomi.
Minbarra l-infjammazzjoni taż-żona affettwata, sintomi oħra ta 'infezzjoni jinkludu uġigħ, ħmura u immobilizzazzjoni. Dawn is-sintomi jistgħu jiġu mfakkar bl-użu tal-akronimu PRISH: uġigħ, ħmura, immobilizzazzjoni (funzjoni indebolita), nefħa u sħana (sħana elevata taż-żona infettata).
Il-kawża tad-dardir tal-għaddas meta jtemm l-għaddas mhix ċara.
It-tielet fattur li jikkomplika f'dan il-każ seta' kien id-dewmien fil-kura medika. DAN jagħti parir lill-bugħaddasa biex jittrattaw feriti kkawżati mill-ħajja tal-baħar bħal kull gidma oħra ta’ annimal, u jfittxu attenzjoni medika fil-pront. F'dan il-każ, il-ferita ġiet evalwata 10 ijiem wara l-inċident, u b'hekk ittardja t-trattament li seta' jkollu progressjoni limitata tas-sintomi.
Inizjalment it-tabib ippreskriva kors ta '10 ijiem tal-antibijotiku levofloxacin, iżda s-sintomi li qed jevolvu u skulurazzjoni progressiva wasslu għaż-żieda għal 10 ijiem ta' antibijotiku ieħor, amoxicillin u clavulanate, flimkien ma 'anti-istaminiku biex jimmaniġġja l-ħakk.
Dan l-inċident jenfasizza li t-trattament f'waqtu tal-feriti jista' jnaqqas ir-riskju ta' infezzjoni serja. Kull meta jkun possibbli, l-għaddasa għandhom jirritrattaw il-feriti, għax l-immaġini jistgħu jgħinu lill-persunal mediku jipprovdi kura aktar effettiva u effiċjenti.
