IT-TRIQ 'IL QUDDIEM MAL-PFOs
F'MONTREAL FL-2015, is-Soċjetà Medika taħt il-Baħar u Iperbarika (UHMS) u DAN laqgħu lill-professjonisti l-aktar infurmati f'Workshop ta' Konsensus dwar Foramen Ovale u Fitness to Dive. Is-suġġetti diskussi kienu kif tiġi djanjostikata PFO, kif tnaqqas ir-riskji involuti u, ovvjament, kif il-PFO jirrelata mal-għaddasa.
Xi 25% tal-bugħaddasa, b'mod komuni mal-popolazzjoni ġenerali, għandhom PFO, iżda r-riskju ta' DCI huwa pjuttost baxx.
Jista' jseħħ PFO biss wara t-twelid, jekk il-foramen ovale jonqos milli jagħlaq sew. Dan jiġri f'madwar kwart tal-popolazzjoni, anke jekk ħafna nies qatt ma jirrealizzaw dan.
Il-foramen ovale huwa toqba fil-ħajt bejn l-atria tal-lemin u tax-xellug tal-qalb. Id-daqs tat-toqba u l-ammont ta 'demm li jiċċirkola jvarja. F'xi nies il-fluss tad-demm qatt ma jieqaf, filwaqt li f'oħrajn jiċċirkola biss wara attività strapazz bħall-irfigħ tal-piżijiet, iżda jista 'jiġri wkoll wara l-equalizing bl-użu tal-manuvra ta' Valsalva, wara sogħla jew tisgħel.
L-aktar tip perikoluż ta 'PFO għall-għaddasa huwa PFO b'RLS, li huwa shunt spontanju minn dritt għal xellug.
Dan jista' jirriżulta f'emboliżmu paradossali, li jseħħ meta embolu (trombus) jgħaddi minn vina sistemika għal arterja sistemika u jikkawża puplesija.
Wara adsa, emboli tal-gass fil-vini (VGE) huma preżenti fid-demm, għalhekk ir-riskju huwa akbar. Is-sintomi ta 'emboliżmu paradossali kkawżati minn VGE huma ġeneralment dawk assoċjati kemm ma' mard newroloġiku jew ta 'dekompressjoni tal-ġilda (DCI).
Deher f’DIVER Novembru 2018
Ir-riskju tad-DCI għall-għaddasa rikreattivi b'PFO huwa pjuttost baxx, iżda waħda mill-mistoqsijiet li l-workshop ipprova jwieġeb kienet kif jidentifika l-għaddasa li huma f'riskju u x'għandhom jagħmlu dwar dan jekk huma.
Il-linji gwida jiddikjaraw li l-għaddasa li kellhom aktar minn episodju wieħed ta 'DCI b'manifestazzjonijiet ċerebrali, spinali, vestibulo-kokleari jew tal-ġilda għandhom jiġu ttestjati għal PFO minn esperti fil-qasam.
L-għaddasa f'riskju ta' DCI b'PFO għandhom tliet għażliet biex inaqqsu tali riskju.
L-ewwel huwa li tieqaf l-għadis, it-tieni huwa li togħdas b'mod konservattiv u tevita li tisforza lilhom infushom wara l-għads, u t-tielet huwa li tagħlaq il-PFO, anke jekk dan ma jiggarantixxix li DCI qatt ma jerġa 'jseħħ.
Wara l-għeluq tal-PFO, il-ħin minimu li bugħaddas jeħtieġ biex iwaqqaf l-għadis huwa mill-inqas tliet xhur.
It-testijiet għandhom jikkonfermaw li t-toqba għalqet kompletament, u wkoll il-pazjent irid ikun waqaf jieħu mediċini kontra l-plejtlits.
Huwa importanti li wieħed iżomm f'moħħu li d-DCI hija kkawżata primarjament minn espożizzjoni sinifikanti ta' għadsa (fond, ħin, u rata ta' ascent). Kull min jipparteċipa f'għadis estrem huwa f'riskju li jieħu DCI, anke jekk m'għandux PFO.
DAN Ewropa hija organizzazzjoni dinjija mingħajr skop ta' qligħ li tipprovdi pariri mediċi ta' emerġenza u assistenza għal korrimenti taħt l-għadis taħt l-ilma. Tippromwovi wkoll is-sikurezza tal-għadis permezz ta’ riċerka, edukazzjoni, prodotti u servizzi
